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无法有效地聆听电话一直是助听器佩戴者抱怨的问题之一。近年来,助听器和电话技术不断地进步,聆听电话的效果也不断得到改善,本文主要介绍助听器聆听电话的方式及其优缺点。
一、声学电话
工作原理:电话传出的声信号通过助听器麦克风拾取并放大。
优点:对助听器及电话的性能要求较低,大多数助听器和电话都可以采用此种方式。
缺点:啸叫,由于电话贴近助听器,从耳道泄露出来的声音更容易被麦克风收集并再次放大,直到产生啸叫。
失真:声音通过两次声—电、电—声的转换,导致声音失真;许多电话听筒选用的扬声器质量不高。
环境中声音/混响干扰
麦克风不仅收集电话信号也收集环境中的声音,信噪比低;
听筒位置:耳背式助听器麦克风位于耳朵后上方,用户打电话时需要将电话的听筒对准助听器的麦克风口,并且需要一直保持这个位置。
二、电感电话
工作原理:
通过助听器内的电感线圈直接接收电话中的电磁信号。
实现前提:
助听器中需装有电感,将助听器切换至T或者T+M档时,电话中的电感线圈和助听器中的电感线圈会发生电磁感应,可直接接收电话信号。若需要实现自动电话功能,可在助听器中加装磁感线圈,电话的磁性足够强时,可自动切换到助听器的自动电话程序。若电话磁性不够强时 ,可在电话听筒位置贴小磁片。
优点:
与声学电话模式相比,在电感线圈接收电话中的电磁信号时,麦克风可被关闭,以减少环境中声音的干扰。
PS:据调查,2008年美国市场销售中大约60%的助听器配有电感线圈。
缺点:
体积限制
由于助听器体积的限制,电感线圈通常只能安装在耳背式、耳甲腔式和耳道式助听器上,只有少部分厂家的深耳道式助听器可以安装电感线圈。
易受手机信号干扰
目前市场上除座机外,部分手机也带有电感线圈。当手机信号差时,会发出“嗡嗡”“嗞嗞”的干扰声,对言语信号造成干扰。
PS:有资料报道,使用不同手机打电话时,电感电话的接听效果不同,其中CDMA的效果最佳。因此,电感电话仅适用于座机以及部分带有电感线圈的手机。
三、蓝牙电话
工作原理:
带有蓝牙功能的手机通过蓝牙方式将电话信号发送至蓝牙音频转换器该转化器再将电话信号无线发射到带有无线功能的助听器中。
实现前提:
对手机/座机的要求
手机需具备蓝牙功能,对于不具备蓝牙功能的座机,需要购置一个“电话适配器”(“电话适配器”的作用是将电话信号转换为蓝牙信号)。
对助听器的要求
助听器需具备无线功能
优点:
减少干扰
助听器可选择只接收蓝牙电话信号,因此,混响和环境噪音不会影响电话中的声音信号。
无啸叫
电话不用贴近助听器,不会产生啸叫;
提高言语理解力
无线蓝牙技术允许双耳聆听电话,由于双耳融合效应,可进一步提高言语理解力。
方便性
利用蓝牙技术直接将电话中的声学信号传至助听器中,无需寻找聆听时电话放置的最佳位置。
助听器的主要技术指标
要了解助听器的声学效果,首先要对助听器的听感特性的技术指标进行分析。主要的技术指标包括增益、频率响应、最大声输出、失真、等级输入噪声和动态范围等,这些技术指标均可通过助听器分析仪测出。
1. 声增益
助听器的放大率用增益来表示,即助听器耳机输出声压级与传声器输入声压级的差值。例如:输入60dB输出130dB,增益=130-60=70dB。增益会随音量的控制而改变。
2. 频率响应(ferquencyrange)
助听器输出增益的变化随输入信号频率变化的关系曲线称为频响曲线。这上频响曲线不是根据最大增益得出的。若把纵坐标改为输出声压级,得出来的曲线就是频响曲线。
3. 最大声输出(output sateretion sound pressure level)
当外界信号由60dB逐渐增大到90dB输入时,输出信号,但当输入信号≥90dB时,输出信号不再相应增大此时的输出为最大声输出。声输出=输入+增益。
4. 动态范围(dynamic range)
动态范围是助听器的最大输出与增益之间的差值。动态范围可承受音量控制的调整而改变。
5. 失真(total hamonic distortion)
外界声音经过助听器放大后,除波幅的放大外,其它任何在摨、上的变化比为失真。如谐波失真最为常见。
6. 等级输入噪声(equivalent input noise level)
当输入信号为0时,本机固有的噪声输出称为等效噪声,要求在30dB以下,此值越小越好。
助听器的工作原理
助听器是先将声信号转化为电信号,通过对电信号加以放大后,再转换为声信号,从而将声音放大的。在能量转换过程中,实现换能器功能的是麦克风和受话器。
一、 麦克风麦克风是输入换能器,将声能转变为电能。
二、 放大器放大器将麦克风转换好的微弱电压加以放大。
三、 受话器受话器是另一换能器,正好与麦克风相反,它将放大的电信号转换为声信号或机械振动,传递到耳道里。转换为声信号的受话器为气导受话器,转换为机械振动的受话器为骨导受话器。
四、 音量调控音量调控是一个可变电阻或电位器,用以调节通过放大器的电流,音量随电信号的电阻变化而变化。音量调高,则需要的电流也更多;音量调低,通过放大器的电流减少,使声音变轻。
五、 微调电位器在可编程助听器中,通过电脑编程来进行各种微调的调节,使调节更精细准确,能更精细的补偿听力损失,包括:
1.音调调控,改变助听器的频响;
2.削峰,可以控制助听器的最大输出;
3.自动增益压缩调控,控制声音在舒适响度范围之内;
4.增益调控(GC):调节助听器增益。
六、 电池一般而言,助听器的增益和输出越大,所需的电池能量越大,相应的电池体积也越大。如果一个电池的能量不足的话,将限制助听器的输出声压。
助听器对电池的要求是:体积小、电压恒定、质量可靠、寿命长、对环境无害。如今的助听器电池都是锌空电池(钮扣电池)。
七、 助听器的附件可以包括音频输入和电感线圈:
1.音频输入:大部分助听器有音频输入的接触片或插孔,主要用于听收音机或看电视。因为音频信号直接来自于声源,没有经过声——电、电——声的转换,因此输入信号的质量比经麦克风转换过的信号质量好。
2.电感线圈:电感是一个磁感应线圈,能对从电话机上的受话器泄露出来的电磁场发生相应,转换为电信号后放大,使助听器可用于听电话。其优点是不会产生啸叫,无干扰,噪音环境下的信噪比高。
助听器的普及情况
助听器在中国的使用率:
(一)在我国助听器的普及率非常低,据不完全统计,我国大约有一亿二千万的人口存在着永久性的听力损失,其中只有3%的患者使用了助听器。这一数字远远低于西方发达国家35%的助听器使用率。从2000年开始我国政府将每年的3月3日确定为全国“爱耳日”。政府和许多助听器的生产厂家积极地进行了大量的听觉保护知识的宣传,旨在提高公民的听觉保护和康复意识并收到了很好的效果,这是我们可以感到欣慰的。但仍然还有相当多的听障人员和他们的家属还没有意识到听觉康复的重要性,造成这一现象的主要因素是:
1、只有听力损失严重影响言语交流时,才会找医生治疗或配助听器。所以在我国很少有轻度的耳聋患者要求选配助听器。
2、大多数的患者对助听器的效果不是很满意。根本不了解世界助听器行业高新科技的飞速发展,很多患者至今还停留在使用盒式机或耳背式助听器观念上。
3、相当一部分患者担心使用了助听器后残余听力会越来越差。
4、有很多患者对助听器持消极态度,根本不了解助听器。还停留在助听器靠随便买一个就可以的想法。也不知道助听器应该通过专业的验配才能获得。
5、患者认为使用助听器是衰老和残疾的标志。
6、有很多老年患者自己认为年纪大了,活不了多久了,配助听器也没有意义了。
7、有些医生认为使用助听器的意义不大。他们对近几年来助听器科技的发展缺乏了解,认为助听器会使耳聋患者产生依赖性,往往会劝告患者不要使用助听器。作为医生还不知道听神经在正常声刺激状态下的意义。这些也极大地阻碍和耽误了患者使用助听器与听力康复。
(二)以上的这些因素是主要造成了助听器验配率低的原因。即使患者验配了助听器,还会有诸多的因素影响着助听器的正常使用。
1、听力损失的程度越重使用助听器的欲望较高。
2、还有个人因素,患者是怎样看待自己听力损失的这一现实,对助听器使用的期望值是否科学合理,对使用助听器的态度是否积极,是否得到家人的参与和支持,这是非常重要的。
3、助听器的验配师们是否很科学易懂地教授助听器的使用技巧和注意事项。(有很多患者觉得使用助听器很麻烦)。
4、各年龄段的耳聋患者对助听器都有着不同的认识与期望值。年纪轻的担心美观,年纪大的觉得花这钱没有意义。
做为助听器的专业验配人员,我们有责任和义务改变这种现状。要大力宣传助听器的科学意义和普及听力的保健意识(要让所有的耳聋患者都知道只要自己一旦出现听力障碍,就要及早的治疗,及早地科学使用助听器,及早地康复)。为耳聋患者的听力康复做一些我们应该做的事情。
看,有史以来最全的答案,这位同是初二的同学还不多加点悬赏分?
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